cash. 1. Tüp bebekte başarı şansı için kadının yaşı önemli mi? Kadının yaşının 38′in üzerinde olması, başarılı sonuç vermeyi olumsuz yönde etkileyen bir parametre. 40 yaşın üzerindeki kadınlarda ise gebelik oranları çok daha belirgin olarak düşüyor. İlerleyen yaş ile birlikte Over yumurtalık rezervi azalır yüksek FSH. Gelişen folikül sayısı ve elde edilen yumurta sayısı azalır. Yumurtalar uygun kalitede olmaz. Yumurtalarda genetik veya kromozomal problem riski fazlalaşır. Daha fazla bilgi al 40 Yaşından Sonra Hamile Kalmanın Riskleri ve Tüm Yönleriyle Geç Gebelik 2. Tüp bebeğin riskleri var mı? Normalde tüp bebek işleminde yumurtalıkların kontrollü olarak hafif derecede uyarılması, istenen bir durum. Fakat bazen yumurtalıkların orta veya şiddetli derecede uyarılması sonucu karında sıvı toplanması ve yumurtalıkların büyümesi ile ovarian hiperstimulasyon sendromu OHSS olarak bilinen tablo oluşabilir. Şiddetli hiperstimülasyonun görülme olasılığı %1’den az olmakla birlikte yumurtlama tedavisi sırasında hastaların yakından izlenmesi ile bu tablonun görülme sıklığı azalıyor. Yumurtalar toplanırken kanama ve sonrasında enfeksiyon gelişmesi nadiren oluyor. Bu tür kanamaları çoğunlukla herhangi bir müdahale gerektirmeden tampon kullanarak durduruyoruz. Tüp bebek tedavisinin anne adayının ve bebeğin sağlığını etkileyecek kanıtlanmış herhangi bir riski bulunmuyor. Yapılan araştırmaların sonucuna göre şunu rahatlıkla söyleyebiliriz Doğumsal kusurların oranı, tüp bebek yöntemi ile doğan bebeklerde doğal yöntemler ile gebe kalınarak doğan bebeklerden farklı değil. Bunun yanında tüp bebek tedavisi ile çoğul gebelik riski ve bununla birlikte erken doğum, kan basıncının yükselmesi, şeker hastalığı gibi riskler de artabiliyor. 3. Tüp bebekte hangi ilaçlar kullanılıyor? Tüp bebek tedavisinde yumurtalıkların uyarılması için adet kanamasının 2. veya 3. günü günlük yumurta gelişimini uyaran iğnelere başlanıyor. Tedavinin belirli bir aşamasında yumurtaların erken çatlamasını engellenmek amacı ile bir başka günlük iğne tedavisi ekleniyor. Daha sonra yumurtaların ultrason takibi ile olgunlaştığına karar verilince yumurta çatlatma iğnesi uygulanıyor. Yumurtalar toplandıktan sonra rahim iç duvarını embriyo transferine hazırlamak için progesteron hormonu içeren ilaç tedavisine geçiliyor. 4. Kullanılan ilaçların kanser yapıcı etkisi var mıdır? Araştırmalara göre tüp bebek tedavisinde kullanılan ilaçlarla yumurtalık kanseri arasında bir ilişki yok. Ayrıca ilaçların yan etkisi varsa bile gebelik oluşması durumunda bunlar, fazlasıyla ortadan kaldırılmış olur. Kullanılan hormonların ciddi olmayan yan etkileri olabilir; fakat bunlar geçici. Kalıcı bir yan etki söz konusu değil. Dünyadaki geniş serilerde de kanserojenik etkisi gösterilmiyor. Tedavide kullanılan hormonlar sıkı kurallara bağlı kalınarak kontrol ediliyor ve tüm dünyada yaygın olarak tüketiliyor. 5. Tüp bebek yoluyla doğan çocuklarda anomali oranında bir artış oluyor mu? Önemli bir değişiklik olmuyor. Fakat özellikle şiddetli erkek faktörü olan ve mikroenjeksiyon uygulanan kişilerde cinsiyet kromozomu bozukluklarında minimal düzeyde bir artış olabiliyor. Bazı çalışmalarda kalp anomalileri, nöral tüp defektleri ve hipospadias gibi anomalilerde hafif bir artış görülmekle birlikte, genel olarak normal bebeklere göre önemli bir değişiklik görmüyoruz. Dünyadaki geniş serilerde ve bizim bugüne kadarki deneyimlerimizde, anomali açısından normal gebeliklere göre risk artması söz konusu değil. Bu bebeklerin yaşamları boyunca davranış ve zeka gibi gelişimlerinde de farklılık gözlemlenmiş değil. 6. Yumurtalıkların hormon tedavisi ile uyarılması, yumurtalıkları harap ederek erken menopoza neden olur mu? Ergenlik çağı başında normal bir kadında yaklaşık küçük yumurta bulunur ve yıllar içinde bu yumurtalar hızla tükenir. Normal adet döngüsünde çoğu yumurta gelişemeden kaybolur, bunlardan yalnızca bir tanesinden yumurtlama gerçekleşir. Tüp bebek tedavisinde yumurta geliştirici iğneler ile 10 veya daha fazla folikülün gelişmesi sağlanıyor. Fakat bunlar doğal olarak zaten kaybolacak olan foliküller. Bu nedenle tüp bebek tedavisinin yumurtalıklara herhangi bir zararı yok. 7. Tüp bebek kaç günde tutunur? Tedavi kaç gün sürer? Tüp bebek tedavisi, ilk görüşme ve muayene ile başlayarak belli aşamalardan geçer. Kısırlığa neden olan bazı faktörlerin tetkikleri ve tedavisi yapılır. Tüp bebek tedavisi ortalama 20 günlük bir süreci kapsar ve birtakım aşamalardan oluşur. Çoğunlukla adet döneminin 2. veya 3. günü yumurtalıklar uyarılır, günlük iğne kullanımı ile tedaviye devam edilir. İkinci aşama yumurtalıkların toplanmasıdır. Yumurtalıkların uyarılma durumlarına bağlı olarak bu işlem, 10-12 gün sürer. Toplanan yumurtalar aynı gün eşten alınan sperm ile döllenir. Bu aşamada mikroenjeksiyon yöntemi uygulanır. 2 ila 5 gün içinde gelişen embriyoların rahmin iç boşluğuna transfer edilmesiyle tedavi tamamlanır. Okumalısın Kısırlık İnfertilite Nedir, Nasıl Anlaşılır? 8. Tüp bebek tedavisinde neler yenmeli/yenmemeli? Fark eder mi? Sağlıklı beslenmek, yaşamın her alanında ve her yaşta tabii ki çok önemli. Bu yüzden kısırlık tedavisine başlamadan önce dengeli beslenmek, aşılama ve tüp bebekteki başarı oranlarını arttırır. Tüp bebek tedavisi sürerken hem kadının hem de erkeğin beslenme programında değişiklik yapmalarına ise gerek yok. Elbette sağlıklı ve dengeli beslenildiği sürece. 9. Transfer edilen embriyo sayısı ile gebelik şansı arasında bağlantı var mı? Transfer edilen embriyo sayısı arttıkça gebelik şansı ile birlikte çoğul gebelik riski de artıyor. Bu nedenle Sağlık Bakanlığının düzenlemiş olduğu yönetmelikler ile transfer edilecek embriyo sayısı sınırlandırılmış durumda. İlk 3 denemede ve 35 yaş altıdaki kadınlarda tek embriyo transferine izin veriliyor. Daha sonrasında ise en fazla 2 embriyo transfer edilebiliyor. 10. Tüp bebek yöntemi en fazla kaç kez denenebilir? Kişi yumurta üretebildiği sürece tüp bebek uygulamasına devam edebiliyor. Fakat genelde 3. uygulamadan sonra başarı oranı azalıyor. Yeterli derecede ve kalitede yumurta ile spermin varsa, tüp bebek tedavisi istenildiği kadar uygulanabilir. 11. Kilonun tüp bebekle gebelik şansı arasında herhangi bir bağlantısı var mı? Aşırı kilo ve obezite, çiftlerin hamilelik elde edebilme şanslarını önemli ölçüde düşürüyor. İdeal kiloda olan kadınlar herhangi bir tedavi yapılmadan bebek sahibi olabiliyorlar, bu bilinen bir gerçek. Aşırı kilo ve obezite, hamilelik ihtimalini önemli ölçüde düşürüyor. Yine fazla kilo ve beslenme bozuklukları, erkeklerde sperm kalitesini düşürüp kısırlığa neden olabiliyor. Özellikle trans yağlar ve ağır metal içeren gıdalar, sperm hareketliliğini yavaşlatıyor, dikkat. Önemli Beyler Size Sesleniyoruz Sperm Kalitesi Nasıl Arttırılır? 12. Tüp bebek hangi mevsimde yapılmalı? Fark eder mi? Fark etmez. Yumurtaların kalitesi, embriyo sayısı, embriyoların tutunması, gebelik başarısı için tüp bebek tedavisinin hangi mevsimde yapıldığının bir önemi yok. 13. Tüp bebekte kanama neden olur? Tüp bebek tedavisi sırasında kanama, beklenen bir durum değil. Ama yumurta toplama işleminden hemen sonra bazı kadınlarda birkaç gün süren hafif kanamanın görülmesi normal. Burada luteal faz kanamasından bahsetmek gerek. Embriyo transferinden sonra ve gebelik testinden önce görülen vajinal kanamalardır. Genellikle kişiler tedavinin başarısız olduğunu düşünerek endişe duyarlar. Fakat bu kanamalar olduğunda tedavi başarısı bir miktar azalsa dahi halen gebelik oluşma şansı vardır. Bu nedenle de luteal faz destek ilaçları bırakılmamalı. 14. Tüp bebek tedavisinde cinsel ilişki ile ilgili bir sınırlama var mı? Yumurtaları çoğaltmak için yapılan iğne tedavisi sırasında ilişkiye girilebilir. Yumurtaların toplandığı gün, erkekten alınan sperm alınacağından en az 3 gün cinsel perhiz gerekir. Bu nedenle yumurtalar toplanmadan özellikle 2 gün önce cinsel ilişkiye girilmemeli. Yumurta toplandıktan sonra cinsel ilişkiye girilebilir ama çoğul gebelik olasılığını düşürmek için prezervatif kullanılmalı. Fakat yumurta toplama işlemine bağlı rahim ve yumurtalıklarda hassasiyet ya da enfeksiyon riski olabilir. Bunu doktora danışarak öğrenmek gerek. Embriyo transferi sonrası cinsel ilişki konusunda farklı görüşler var. Genellikle cinsel ilişkiye girmenin ve orgazm olmanın embriyonun tutunmasına engel olabileceğine yönelik bir düşünce var. Fakat bu konuda bilimsel araştırmalara dayanan bir kanıt yok. Yumurtalıkların orta veya şiddetli derecede uyarılması sonucu karında sıvı toplanması ve yumurtalıkların büyümesi ile ovarian hiperstimulasyon sendromu OHSS oluşan çiftlerde cinsel ilişki önermiyoruz. Çünkü cinsel ilişki esnasında yumurtalıklarda kanama ve ağrı yaşanabiliyor. 15. Tüp bebek neden başarısız olur? İlk uygulama başarısızlıkla sonuçlandığında endişe etmeye gerek yok. İki kez ya da daha fazla uygulamada iyi embriyolar verildiği halde hamilelik olmuyorsa tüp bebek başarısızlığı olarak kabul ediyoruz. Böyle bir durumda da çifti tekrar tedaviye alıp detaylı olarak inceliyor, hangi nedenlerin gebe kalmaya engel olduğunu araştırıyoruz. Kadınlarda; Rahim içi yapışıklıklar, Rahim içinde miyom veya polip gibi embriyonun tutunmasını engelleyebilen anormallikler, endometriozis çikolata kisti, Rahimde yer alan bir miyom veya hidrosalpenks tüplerin geçirilmiş iltihap sonrası içleri sıvı dolu genişlemiş görünümü, Hormonal bozukluklar-tiroid bezi hastalıkları, Beyinde hipofizden salgılanan süt hormonu prolaktin, Polikistik over hastalığı ve yol açabildiği insülin hormonu artışı embriyonun tutunmasına engel olabiliyor. Hatta polikistik over, düşüklere de neden olabiliyor. Böyle durumlarda bağışıklık ve pıhtılaşma sistemine ait doğuştan veya sonradan gelişebilen sorunlar var mı, ileri kan tetkikleri ile araştırıp gerekiyorsa ilaç tedavisine başlamak gerek. Erkeklerde ise detaylı sperm analizinin yapılması çok önemli. Sperm sayısında belirgin bir düşüklük, spermlerde hareket azlığı veya şekil bozukluğu varsa; Kromozom analizi, Y kromozomu mikrodelesyon testi, Sperm FISH testi gibi genetik testler yapılmalı. Bu testlerde problem görülürse yeni bir tüp bebek tedavisinde Preimplantasyon Genetik Tanı PGT embriyolara transfer öncesi genetik inceleme ve tanı tekniklerinden yararlanmak gerekir. Bunu da bilmen gerekebilir Varikosel Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır? 16. Tüp bebek tedavisi kaç yaşına kadar uygulanabilir? Net bir sınır yok. Ama 40 yaşından sonra başarı oranı %15’e düşüyor. 45 yaşından sonra ise başarı oranının yok denecek kadar az olduğunu söyleyebiliriz. Tüp bebekte başarı oranını belirleyen ilk etken, yaş. 40 ve üzeri yaş grubundaki kadınların yumurtalarının kalitesini düzeltmenin olasılığı yok. Ama yumurtlamayı uyarmak için kullanılan ilaçların dozunu arttırmak ve pek çok yumurta arasından en iyisini seçmek gibi müdahaleler, gebelik şansını arttırabilir. Tüm bunlar da işe yaramazsa bir yakından ya da başka bir kadından bağışlanan yumurtanın kullanılması da düşünülebilir ama bu uygulama Türkiye’de yasal değil. Doğurganlık düzeyi kontrol edilebilir. Bunun için adetin 3. günü kan testi yapılarak FSH, E2, AMH hormonlarının miktarlarına bakılabilir. Bu sonuçlar yumurtalıkların kapasitesini gösterir. FSH hormonunun miktarı arttıkça yumurtalıklarda hamilelik sağlayabilecek bir yumurta bulunması olasılığı azalır. Kadın yaşlandıkça FSH seviyeleri yükselir. Fakat genç yaşta ve FSH seviyeleri yüksek olan kadınlarda da yumurta sayısının düşük olduğunu biliyoruz. 17. Son yıllarda tüp bebek tedavisindeki gelişmeleri nasıl yorumluyorsunuz? Tüp bebek talebinde artış var mı? Önceki yıllarda “Çocuk sahibi olamaz.” denen çiftler, son yıllardaki kısırlık tedavileri sayesinde hayallerine kavuşabiliyorlar. Tüp bebek tedavisinin tarihçesine baktığımızda ilk kez 1978’de İngiltere’de uygulandığını görüyoruz. Günümüzde ise birçok ülkede yaygın olarak kullanılan yardımcı üreme tekniği. Üreme çağındaki her 6 kadından 1’i kısırlık nedeni ile profesyonel yardım alıyor. Doğurganlık yaşındaki kadınların % 3’ü yumurtlama ilaçları kullanıyor. % 1ine yardımcı üreme teknolojileri uygulanıyor. Kısırlık oranındaki artışların nedenlerini de şöyle sıralayabiliriz Toplumsal rol ve isteklerde değişme, Evliliğin geç olması, Kadının doğum yaşını ertelemesi, Doğum kontrolü yöntemlerinin yaygın kullanımı, Yasal tahliye imkanları, Ekonomik kaygılar, Cinsel yolla bulaşan hastalıklara maruz kalma riskinde artma, Sperm sayılarında giderek azalma. Tedavi yöntemlerine ulaşma ve bu uygulamaların toplumda yaygınlaşması da giderek artıyor. Bunun sebeplerini; Kısırlığın artık toplumsal olarak kabul edilmesi ve tabu olmaktan çıkması, Eğitim düzeyinin artması, İnternet, gazete vb. medya ile yaygınlaşma, Kısırlık tedavi merkezlerinin gelişmesi ve yaygınlaşması olarak düşünebiliriz. Umut kapıları Türkiye Genelinde En Çok Tercih Edilen 10 Tüp Bebek Merkezi
tüp bebek haberleri ilk sayfaArama Sonuçları GENEL2700 Gün 0 Saat 50 dk. önce yayınlandı 1
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Nevzat Koç 33 soruda tüp bebek konusunu anlattı. Doğurganlığı etkileyen faktörler nelerdir? En önemli faktör yaştır. Kadın yaşı arttıkça gebe kalabilme şansı azalır. 44 yaşından sonra pratik olarak gebelik şansı ihmal edilebilecek kadar azdır. Daha önce geçirilmiş cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, yumurtalık ve tüpleri etkileyen enfeksiyonlar da gebelik şansını olumsuz olarak etkiler. Ne sıklıkla jinekolojik muayene olunmalı? Cinsel olarak aktif olan kadınlarda jinekolojik muayeneler her yıl yapılmalıdır. Bu muayeneler ile beraber rahim ağzı kanseri taraması için PAP testi smear de yapılmalıdır. Miyomlar ve tüplerin tıkalı olması hamileliği etkiler mi? Miyomlar rahim iç tabakasına yani bebeğin gelişeceği yere baskı yapıyorsa gebelik şansını etkiler. Rahim duvarından dışarı doğru büyümüş olan miyomlar ise çok büyük olmadıkça gebelik şansını etkilemezler. Tüplerin tıkalı olması ise gebelik oluşumunu imkânsız kılar. Düzenli bir beraberliğe rağmen çocuk sahibi olamayan çiftler, ne zaman tedaviye yönelmeliler? Kadın yaşı 35’in altında ve öyküde gebelik oluşumunu etkileyebilecek herhangi bir problem yoksa 1 yıl, yaş 35’nin üzerinde veya geçmişte gebelik oluşumunu etkileyebilecek bir problem varsa 6 ay sonra inceleme ve tedavi başlanmalıdır. Tüp bebek kaç yaşına kadar uygulanabilir? İleri yaştaki hastalar ne kadar beklemeli? Tüp bebek 45 yaşına kadar uygulanabilir. Ancak 40 yaşından sonra şansın azaldığı bilinmelidir. Mikroenjeksiyon nedir? Mikronenjeksiyon tek bir spermin yumurta içine zerk edilerek döllenmenin sağlandığı bir tüp bebek yöntemidir. Tüp bebek nedir? Mikroenjeksiyondan farklı olarak spermler belirli bir sayıda yumurtanın çevresine bırakılır ve spermlerden bir tanesi yumurtanın içine kendiliğinden girer. Mikroenjeksiyonun tüp bebek yönteminden farkı nedir? Mikroenjeksiyonda bir sperm direkt olarak yumurta içine özel bir cihaz mikromanipülatör aracılığı ile enjekte edilerek döllenmeye yardımcı olunur. Tüp bebek veya mikroenjeksiyon kimlere uygulanır? Nasıl uygulanır? Gebe kalamayan ve klasik tedavi yöntemlerinin etkisiz olduğu durumlarda bu yöntemler uygulanır. Tüp bebek tedavisi hangi aşamalardan oluşmaktadır? Yumurtalıkların uyarılması, yumurta toplanması, yumurtaların sperm ile döllenmesi ve döllenmiş yumurtaların nakli embryo transferi aşamalarından oluşur. Sperm tetkikinde sperm sayısının çok az olması veya sperm bulunmaması durumunda ne yapılmaktadır? Sperm sayısı az ise mikroenjeksiyon yapılır. Menide hiç sperm olmaması durumlarında ise testis içinde cerrahi olarak sperm aranması gerekir. Yumurta nasıl toplanır? Ağrılı bir işlem midir? Vajinal ultrason ile yumurta toplanır. Ağrılı bir işlem değildir. Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniklerimizde tüm tüp bebek uygulamalarında yumurta toplamada hafif genel anestezi kullanmaktayız. Yumurta toplama işlemi sonrasında kişi kendini nasıl hisseder? Genellikle işlemden bir süre sonra evine gidebilir ve hatta aynı gün öğleden sonra işine dönebilir. Bu tedaviler sonucu yumurtalık rezervi tükeniyor mu? Yumurtalıkların tüp bebek amaçlı uyarılması rezervi azaltmaz. Her yumurta döllenir mi? Yumurtaların döllenmesi için olgun ve yapısal olarak normal olmaları gerekir. Her yumurta döllenmeye müsait değildir. Döllenen her yumurta ise sağlıklı bir embryo haline dönüşmez. Yumurtalar döllendikten sonra embriyolar rahim içine nasıl yerleştirilir? Embriyo transferi basit bir işlemdir. Rahim ağzından ince bir plastik katater ile ultrason eşliğinde rahim içine yerleştirilir. Transfer sonrası arta kalan embriyo olur mu? Olursa bunlara ne yapılır? Transfer sonrası arta kalan kaliteli embriyolar dondurularak saklanabilir. Embriyo seçimi nasıl yapılır? Çoğul gebelik nasıl önlenebiliyor? Kadın yaşı, embriyo kalitesi, uygulama sayısı ve dondurulacak embriyo varlığına göre seçim yapılır. 6. Mart. 2010 tarihinde yürürlüğe giren yönetmelik ile transfer edilen embriyo sayısına 1-2 ile yasal sınırlama getirilmiştir. Transfer sonrası istirahat edilmeli mi? İstirahatin faydası gösterilmiş değil. Normal yaşama devam edilmesini öneriyoruz. Transferden sonra kişi normal aktivitelerine ne zaman döner? Cinsel yaşam ve spor dışında normal aktivitelere transfer sonrasında hemen dönebilir. Kişinin cinsel yaşamını etkiler mi? Gebelik testi gününe kadar ilişki önermiyoruz ancak bu da etkinliği kanıtlanmış bir uygulama değildir. Tüp bebek tedavisinde kullanılan hormon ilaçları kanser riskini artırır mı? Bu ilaçların yan etkileri var mı? Kanser riskinde artış söz konusu değil. Yumurtalıkların aşırı uyarılması hiperstimulasyon en önemli risktir. Bu tedaviler sonucu dış gebelik olur mu? Dış gebelik olasılığı %1–3 civarındadır. Hem rahim içinde hem de dışında olma olasılığı ise % Buna heterotopik gebelik denir. Çiftlerin her ikisinde de tıbbi bir sorun olmadığı halde gebelik elde edilemiyorsa nasıl bir yol izlenir? Tüp bebek ile gebelik olmaması durumunda detaylı bir araştırma yapılmalıdır. Eğer gebeliği engelleyecek bir neden bulunursa tedavi edilmelidir. Ancak çoğu zaman belirgin bir neden bulunmamaktadır. Tüp bebek tedavisi ne kadar sürer? Tedavinin başından gebelik testi gününe kadar yaklaşık 30 gün sürer. Tüp bebek gebeliklerinde düşük riski daha mı yüksektir? Düşük riski daha yüksek değildir. Tüp bebek kaç kez denenebilir? Üç denemeden sonra gebelik şansı düşer. Daha sonraki denemelerde de gebelik elde edilebilir ancak şans daha azdır. Gebelik oluşmadan önce genetik problemler konusunda alınabilecek önlemler var mı? Eğer aile içinde rastlanan genetik hastalıklar varsa ve bu hastalıkların preimplantasyon tanısı mevcut ise embriyolar üzerinde inceleme yapılabilir. Embriyolarda genetik inceleme kimlere önerilmektedir? Akdeniz anemisi, orak hücreli anemi ve bunlara benzer tek gen üzerinden geçiş gösteren çok sayıda hastalıkta embriyolarda genetik tanı mümkündür. Gebelik oluştuktan sonra koryon villus örneklemesi veya amniosentez ile genetik hastalıklardan bazılarının tanısı konabilir. Tüp bebek işleminde başarılı olma şansı nedir? Başarı kadının yaşına ve embriyo kalitesine bağlıdır. 30 yaşın altında gebelik oranları %55-60 civarında olup, 40 yaşından sonra %15-20’lere düşer. Tüp bebek tedavisinde başarıyı olumsuz yönde etkileyen faktörler nelerdir? Rahim içinde embriyoların tutunmasını engelleyecek yapışıklık, myom veya polip gibi problemlerin olması, tüplerin tıkalı ve içlerinin su dolu olması tüp bebekte başarıyı olumsuz olarak etkiler. Tüp bebek işlemi sırasında oluşabilecek riskler nelerdir? En önemli riskler çoğul gebelik ve aşırı uyarım sendromudur. Tüp bebek uygulamalarıyla elde edilen gebeliklerden doğan bebeklerle, normal doğan bebekler arasında fark var mı? Herhangi bir fark yok. Sadece testis içinde alınan spermlerin döllenme amaçlı kullanıldığı durumlarda az da olsa bazı anomalilerde artış olabiliyor.
Tüp bebek nedir? Tüp bebek, kadın ve erkeğe ait üreme hücrelerinin laboratuvar ortamında bir araya getirilerek döllenmesini sağlayan ve döllenme sonucu meydana gelen embriyonun anne adayının rahmine transfer edilmesi ile gebelik sürecini başlatan, yardımcı üreme yöntemidir. Çiftlerin normal yollardan çocuk sahibi olmasını engelleyen durumlarda, sorunlarına yönelik uygulanan birçok tedavi yöntemi vardır. Tüp bebek tedavisinde yaş sınırlaması var mı? Normal gebeliklerde olduğu gibi tüp bebek tedavi yöntemlerinde de kadın ve erkeğe ait üreme hücrelerine ihtiyaç vardır. Özellikle kadının yumurta rezervleri tedavinin başarısını etkileyen en önemli faktörler arasında yer alır. Kadınların yumurta fonksiyonları ilerleyen yaşa bağlı olarak azalırken, üreme çağındaki kadınlarda başarı şansı artmaktadır. Ancak 40 yaşından sonra başarı şansı, ciddi oranda düşüş gösterir. Tüp bebek tedavisi kaç kere yapılır, sınırlama var mı? Tüp bebek tedavi yöntemlerinde herhangi bir sınırlandırma yoktur. Hastaların maddi ve manevi yeterliği doğrultusunda tedavi birçok kez tekrarlanabilir. Ancak üç denemeden sonra hala başarı elde edilememiş ise, doktorun önerisi doğrultusunda tedavi sonlandırılabilir. Bunun yanı sıra bazı çiftler 8. veya 10. denemelerinden sonra başarı elde edebilmektedir. Bu nedenle tüp bebek tedavileri için belli bir sınırlandırma yapılmamaktadır. Embriyo sayısı tüp bebek başarısını etkiler mi? Tüp bebek tedavilerinde tek bir embriyonun transfer edilmesi ile elde edilen başarı oranı %28 iken, iki embriyonun transferinden sonra bu başarı oranı %45’e çıkmaktadır. Ancak birden fazla embriyo transferinden sonra çoğul gebelik riski artmaktadır. Bu nedenle deneme sayısı ve anne adayının yaşına göre; tüp bebek tedavilerinde en fazla 2 embriyonun transfer edilmesi şeklinde yasal olarak sınırlandırma getirilmiştir. Tedaviden sonra geriye kalan kaliteli embriyolar, tekrar kullanılmak üzere dondurularak, saklanabilir. Tüp bebek yöntemi ile elde edilen gebeliklerde düşük riski artar mı? Tüp bebek tedavi yöntemlerinde elde edilen gebeliklerde düşük riski, normal gebeliklerden biraz daha yüksek olmaktadır. Bunun nedeni ise tedavinin kendisi değil, hamile kalamama sorunlarına neden olan faktörlerin etkisidir. Tüp bebek tedavi sürecinde meydana gelen vajinal kanamalar normal midir? Normal gebeliklerde olduğu gibi tüp bebek tedavisi ile elde edilen gebeliklerde de, herhangi bir kanamanın meydana gelmesi normal kabul edilmemektedir. Bu gibi durumlarda vakit kaybetmeden doktora başvurulması önerilir. Dondurulan embriyolar ile gebelik şansı nedir? Tüp bebek tedavi aşamalarında elde edilen kaliteli embriyolar ilerleyen zamanlarda kullanılmak üzere laboratuvar şartları altında doldurularak saklanabilir. Çiftlerin tekrar tedaviye yönelmesi halinde embriyolar çözülerek anne adayını rahmine transfer edilmektedir. Bu sayede tedavi, daha kısa sürede tamamlanır ve embriyoların çözüldükten sonra canlılık oranının %80-90 civarında olması ile başarı şansı artabilir. Dondurulmuş embriyolar ile elde edilen bebeklerin sağlık durumunun, normal yollardan elde edilen gebeliklerden hiçbir farkı yoktur. Ayrıca dondurulmuş embriyolar ile başarı oranı, %50 ile %70 arasındadır. Embriyo transferinden sonra cinsel ilişkiye girilebilir mi? Cinsellik, gebelik sürecini ve bebeği etkileyen bir eylem değildir. Ancak riskli gebelik grubunda yer alan hastalar için cinsel ilişkinin sakıncalı olduğu durumlar olabilir. Bu gibi durumlarda doktorunuz sizi bilgilendirecektir. Ayrıca tüp bebek tedavi aşamalarında uygulanan hormon ilaçlarının yumurtaları aşırı uyarması sonucunda, lekelenme tarzında kanamalar meydana gelebilir. Herhangi bir kanamanın olması halinde mutlaka doktorunuzu bilgilendirin. Tüp bebek tedavi öncesinde yapılması gereken herhangi bir diyet programı var mı? Bu konu hakkında bilimsel olarak kanıtlanmış bir çalışma bulunmamaktadır. Ancak normal gebeliklerde olduğu gibi hem anne adayının hem de bebeğin sağlıklı gelişimi desteklemek amacı ile sağlıklı beslenme alışkanlığı kazanılması gerekmektedir. Özellikle anne adayının kalsiyum, protein, demir, D vitamini, B6 ve folik asit gibi vitamin ve mineralleri alması halinde başarı şansının artacağı düşünülmektedir. Ayrıca bu vitaminler bebeğin sağlıklı gelişiminde önemli rol oynar. Aşırı fiziksel aktivite ve ağır eşya kaldırma embriyonun tutunmasını engeller mi? Embriyo transferinden sonra anne adayının hareket etmesi, yükseğe uzanması, seyahat etmesi, bisiklet sürmesi ya da spor yapması gibi davranışları, aşırıya kaçılmadığı sürece embriyonun rahme tutunmasını engellememektedir. Bu fiziksel aktivitelerin yanı sıra dikkat edilmesi gereken en önemli konu, doktorun önerdiği ilaçların düzenli bir şekilde kullanılmasıdır. Anne adayının kendini aşırı yormaması önemlidir. Ancak bu aşamada günlük işlere devam edilebilir, anne adayının kendini yatağa hapsetmesi strese girmesine yol açarak tedavi şansını düşürebilir. Eğer yumurtalıkların aşırı uyarılma durumu söz konusu ise, anne adayının bu süreci dinlenerek geçirmesi, ağrı hissedilmemesi açısından faydalı olacaktır. Tüp bebek tedavisinden önce anne adayının kilo vermesi gerekir mi? Aşırı kilo yani obezite sorunu, normal yollardan çocuk sahibi olmayı engelleyen faktörler arasında yer almaktadır. Ancak tüp bebek tedavilerine başlamadan önce anne adayının kilo vermesi gerektiği konusunda kesin bir veri bulunmamaktadır. Fakat sağlıklı bir gebelik süreci için anne adayının sağlıklı bir bünyeye sahip olması, normal gebeliklerde olduğu gibi tüp bebek tedavi yöntemlerinde de başarı sağlamaktadır. Ayrıca anne adayının ideal kiloda olması tedavinin daha kısa bir sürede tamamlanmasına, kullanılan ilaç sayısının azalmasına ve gebeliğin elde edilmesi halinde karşılaşılabilecek düşük riskinin azalmasına neden olmaktadır.
Kıbrıs tüp bebek tedavisinde başarılı sonuçlar elde etmek için, tüp bebek sürecinin sorunsuz bir şekilde tamamlanması gerekir. Tüp bebek işleminin başarılı bir şekilde tamamlanması için cinsel ilişki zamanı son derece bebek tedavi sürecinde uygulanılan embriyo transferi pek çok durum için belirleyici bir rol oynuyor. Cinsel ilişki zamanını belirlerken de embriyo transferi baz alınır. Öyle ki, Kıbrıs tüp bebek tedavisinin başarısını artırmak adına, embriyo transferinden on iki gün sonra cinsel ilişkiye başlanması Bebek’te Cinsel İlişki Yasak mı?Kıbrıs tüp bebek tedavisi ile çocuk sahibi olmak isteyen her çiftin aklına takılanlardan bir tanesi de tedavi sırasında cinsel ilişkiye girilmesinde bir sakınca olup olmadığıdır. Kıbrıs tüp bebek tedavisi sırasında, verilen ilaçlar ve artan hormon seviyelerinden dolayı cinsel istekte artış olsa bile, Kıbrıs tüp bebek tedavisinin belli aşamalarında cinsel ilişkiye girilmesi tavsiye tüp bebek tedavisi, tamamıyla cinsel ilişkiyi yasaklayan bir tedavi yöntemi değildir. Sadece, tedaviden başarılı sonuçlar alabilmek için belli dönemlerde sınırlandırmalar getirilir. Ayrıca, anne adayının hassasiyeti bu süreçte çok daha yüksek olacağı için cinsel ilişki sonrasında bazı ağrılar da yaşayabilir. Bu durumları da göz önünde bulunduran Kıbrıs tüp bebek merkezleri, çiftlerin faydasına olacak şekilde tavsiyeler bebekte cinsel ilişki yasak mı diye soranlara kısaca özet geçilecek olursak; Kıbrıs tüp bebek tedavisinde cinsel ilişki yasak değildir ancak hekim önerilerine göre bazı aşamalarda Bebek Tedavisinde Gebelik Testi ile Cinsel İlişki Arasında Nasıl Bir Bağ Var?Tüp bebekte transferden sonra cinsel ilişki konusu en çok merak edilen konulardan bir tanesi. Tüp bebek tedavisinde embriyo transferi sonrasındaki günlerde cinsel ilişkinin ne zaman başlayacağına dair karar verilmekteydi. Bu noktada, embriyo transferi sonrasında gebelik testi yapılacağından dolayı, bu sürece çok fazla önem gebelik testinden sonra bir problem ile karşı karşıya kalınmadığı takdirde cinsel birliktelik hekim önerileri ile başlamaktadır. Tüp bebek tedavisinde cinsel ilişki ne zaman başlar? sorusunu soran çiftlerin bilmesi gereken önemli bir husus ise bu süreyi doktorun belirleyebiliyor olmasıdır. Kıbrıs tüp bebek tedavisinde gerekli kontrolleri yapan tüp bebek doktoru, duruma bağlı olarak cinsel ilişkiye başlama süresini tüp bebek tedavisinde yerleşme kanaması süreci hakkında merak ettiklerinize Tüp Bebekte Yerleşme Kanaması Kaçıncı Gün Olur? yazımızda ulaşabilirsiniz.
tüp bebek tedavisinde cinsel ilişki yasak mı